Сухое вытяжение позвоночника - лечебная процедура, направленная на увеличение расстояния между позвонками. Назначается, как правило, для снятия болевых ощущений на фоне дегенеративно-дистрофических изменений. Максимальная эффективность достигается на начальных стадиях развития патологии. Используется в составе комплексной терапии поражений отделов позвоночника.
Основные показания
Сухое вытяжение позвоночника сухим показано в следующих случаях:
- для купирования болевого синдрома на фоне межпозвоночной грыжи;
- при трехплоскостной деформации позвоночника (сколиоз);
- воспалительные процессы спинномозговых корешков (радикулопатия);
- остеохондрозы различных отделов позвоночника;
- патологический изгиб позвоночного столба вперед (лордоз);
- искривление верхней области спины (кифоз);
- для устранения болей после перенесенной травмы;
- неврологические синдромы, возникающие при сдавлении спинномозговых корешков.
Как подготовиться к процедуре
Манипуляция не требует от пациента особой подготовки. За 3-5 часов до процедуры следует исключить употребление пищи и жидкости. Перед вытяжением проводятся мероприятия, обеспечивающие обезболивание и расслабление висцеральных мышц.
Особенности процедуры
Процедура проводится в амбулаторных условиях. Пациента укладывают на специальный тракционный стол/кушетку и фиксируют ремнями. При вытяжении шейного отдела в обязательном порядке фиксируется голова, поясничного и грудного отделов - плечи и грудь, нижнего отдела позвоночника - поясницу. Растяжение происходит под силой тяжести тела. При необходимости специалист прикрепляет к ремням на нужном участке дополнительный груз.
Масса груза подбирается строго в индивидуальном порядке в зависимости от тяжести патологического процесса, веса пациента, его возраста, роста и общего самочувствия. На начальных этапах нагрузка минимальная, далее постепенно возрастает. Средняя длительность курса - 10 сеансов.
По завершении сеанса пациент остается в положении лежа на протяжении не менее 2 часов, после чего не менее суток носит специальный корсет, что позволяет достигать максимально высокого терапевтического эффекта.
Для чего же нужна вытяжка позвоночника? Дело в том, что наш позвоночник состоит из позвоночных костей, которые соединены между собой упругими межпозвоночными дисками. Диски имеют форму кольца и состоят из белкового вещества, внутри которого есть упругое студенистое ядро, обладающее способностью впитывать и отдавать жидкость в зависимости от степени нагрузки на позвоночные суставы. Нормальное снабжение позвонковых дисков жидкостью и растворенными в ней питательными веществами обеспечивает правильное функционирование позвоночного столба. Этому же способствуют и поддерживающие позвоночник мышцы. Чем сильнее развиты околопозвоночные мышцы, тем дольше и надежнее будет служить ваш позвоночник, тем большие нагрузки он способен будет выдерживать.
С годами мышцы слабеют, и вес нашей головы и тела начинает все сильнее давить на межпозвоночные диски. А если добавить сюда поднятие и перенос тяжестей, а также активную физическую нагрузку, то можно себе представить как ухудшается состояние нашего позвоночника и нарушается его биомеханика. При отсутствии своевременного лечения межпозвонковые диски начинают постепенно сдавливаться и истончаться, и даже могут совсем разрушиться. В этот период в области позвоночника появляется резкая боль, поскольку защемляются нервные окончания (остеохондроз), могут формироваться межпозвоночные грыжи. Пациент инстинктивно начинает оберегать больной участок от нагрузок, в результате чего мышцы на нем ослабевают еще больше, хрящевая и костная ткань позвонков срастается и данный участок позвоночного столба становится неподвижным. Если вовремя не начать лечение, то позвоночник может не только потерять подвижность, но даже искривиться.
Иногда в период роста у детей (от 5 до 16 лет) развивается возрастное искривление – сколиоз. При этом заболевании ось позвоночника отклоняется от вертикального положения в одну или другую сторону во фронтальной плоскости. Обычно причины сколиоза остаются неизвестными, но примерно в 20% случаев он бывает обусловлен врожденной деформацией позвонков, перенесенными заболеваниями нервно-мышечного аппарата, соединительных тканей, нарушением обмена веществ в костях, нарушением осанки.
Существуют различные методы лечения подобных заболеваний, как консервативные, так и оперативные. Одним из видов консервативного лечения и является вытяжка позвоночника.
Тракция позвоночника
Тракция – длительная вытяжка позвоночника (или скелетное вытяжение), является одним из наиболее эффективных методов лечения сколиоза и остеохондроза, в особенности шейного отдела. Скелетное вытяжение – это растягивание позвоночника пациента вдоль продольной оси с целью отдаления межпозвонковых дисков друг от друга и придания позвоночному столбу выровненного осевого положения во фронтальной плоскости.
Технически тракцию проводят несколькими способами:
- сухое вытяжение позвоночника;
- подводное вытяжение;
- вытяжение с помощью специальных тренажеров.
Скелетное вытяжение позвоночника бывает горизонтальным и вертикальным . При горизонтальном вытяжении голову или плечи пациента, а также поясничную область фиксируют с помощью специальных захватов и растягивают в противоположные стороны. При вертикальном вытяжении пациента помещают на наклонной поверхности, в результате чего вытяжение происходит частично за счет веса собственного тела. Процедура может продолжаться от 30 минут до 2 часов.
Тракция позвоночника при остеохондрозе обеспечивает декомпрессию дисков и освобождает зажатые нервные корешки. В результате проходит болевой синдром и человек чувствует значительное облегчение. Позвонки занимают правильное положение. Но одно скелетное растяжение решить проблем с позвоночником не может. После декомпрессии межпозвонковых дисков их необходимо зафиксировать в правильном положении, чтобы исключить возможность рецидива. Для этого необходимо обеспечить напряжение околопозвоночных мышц. Этого достигают при помощи массажа, лечебной физкультуры и различных физиопроцедур.
Поскольку вытяжка позвоночника является достаточно опасным способом лечения, если производится неспециалистами, то проводить данный вид терапии допустимо только под строгим наблюдением врача-ортопеда.
Существуют методы вытяжки позвоночника в домашних условиях, но все-таки лучше ими не увлекаться и проходить лечение под контролем специалистов. Самый безопасный способ вытяжения, который можно использовать в домашних условиях – это повисеть на турнике. При поясничном остеохондрозе можно повисеть на руках, а при проблемах шейного отдела – зацепившись за турник согнутыми ногами. Только в этом случае нужно тщательно взвесить собственные физические возможности, поскольку для неподготовленных людей, а также людей, страдающих гипертензией или остеопорозом, такое скелетное вытяжение может стать травмоопасным.
Этот вид тракции проводится с помощью специальных тракционных столов или кушеток. Пациент во время процедуры находится на них лежа на спине или животе. С помощью специальных захватов, состоящих из поясов и ремней, фиксируется голова (для вытяжения шейного отдела), либо грудной отдел и плечи (при проблемах в грудном или поясничном отделах). Снизу тело пациента фиксируется поясом в пояснично-крестцовой области. К поясному фиксатору прикрепляются грузы различного веса, которые и обеспечивают вытяжение позвоночника.
Нагрузку на позвоночник, а также время воздействия определяет лечащий врач. При этом он учитывает состояние здоровья пациента, рост и вес, комплекцию и только на основании всех этих факторов назначает индивидуальный курс процедур.
В самом начале курса скелетное вытяжение позвоночника производится в минимальных дозах, затем усиливается, а к последним сеансам снова снижается до минимума. После окончания сеанса вытяжения пациент должен недолго полежать в том же положении, но уже без нагрузки, а затем в течении 2 часов двигаться в только в специальном эластичном корсете, чтобы уберечь позвонки даже от малейших сотрясений, которые неизбежны при ходьбе. Либо, если пациент не желает надевать корсет, он должен пролежать горизонтально еще 1,5 – 2 часа.
Сухое вытяжение позвоночника укрепляет связочно-мышечный аппарат позвоночника, повышает его корсетные свойства, улучшает суставное скольжение, улучшает крово- и лимфоток, расслабляет сжатые спазмом мышцы в области поражения, и значительно купирует болевой синдром. В случае межпозвонковых грыж в результате декомпрессии высвобождаются защемленные нервные окончания и кровеносные сосуды, восстанавливается нормальное питание, а, следовательно, и регенерация пораженных тканей, снимается отек тканей. Улучшается деятельность центральной и периферической нервной системы и восстанавливается общая подвижность позвоночника.
Аппаратное вытяжение позвоночника предполагает использование различных технических приспособлений как непосредственно для тракции, так и для укрепления связочно-мышечного корсета позвоночника. Укреплять мышцы околопозвоночные мышцы можно массажными приемами или вибрационным воздействием.
Аппараты и тренажеры для вытяжки позвоночника бывают самые разнообразные:
- Большие стационарные аппараты, которые устанавливают в клиниках и санаториях, позволяют полностью или частично автоматизировать эту процедуру. Эти аппараты бывают предназначены как для сухого, так и для подводного вытяжения под наблюдением врача.
- Помимо стационарных вытягивающих установок, существуют также портативные тренажеры, некоторые из них можно использовать в домашних условиях. Например, хорошо зарекомендовал себя тренажер «Панацея». Этот тренажер вполне можно использовать дома, поскольку вытяжение производится на горизонтальной поверхности с несложной системой крепления, доступной для людей различной комплекции.
- Также в домашних условиях можно использовать для вытяжения системный тренажер здоровья NT-01. Данный тренажер отличается компактностью, а также тем, что позволяет выполнять укрепляющие упражнения непосредственно на растянутом позвоночнике. Но его использование ограничено для людей с некоторыми заболеваниями, например, гипертензией и нарушениями опорно-двигательного аппарата.
- Тренажер Грэвитрин (аутогравитационный) основан на растяжении позвоночника за счет собственного веса пациента. Основой этого тренажера служат упругие трубчатые ребра, которые расположены на опорах с физиологическим изгибом, обеспечивающим вытяжение. Опоры имеют наклоны в сторону шейного и крестцового отделов. Некоторые модели имеют виброустройства и подогрев, предназначенные для укрепления связочно-мышечного корсета позвоночника. Тренажер пратически не имеет противопоказаний.
Однако прежде чем воздействовать на собственный позвоночник всеми этими приспособлениями, необходимо тщательно изучить их устройство и способы воздействия, а также проконсультироваться с лечащим врачом на предмет целесообразности их использования.
Противопоказания
Несмотря на высокую эффективность метода, скелетное вытяжение позвоночника имеет и ряд противопоказаний. Вытяжка позвоночника не назначается больным с опухолевыми и опухолеподобными, с инфекционными заболеваниями позвоночника, с воспалительными процессами в спинном мозге и его оболочках, при повреждении структур позвоночника в любом его отделе, при оперативном лечении позвоночника в анамнезе. Также противопоказана вытяжка позвоночника при заболеваниях центральной нервной системы, эпилепсии и психических заболеваниях, при нарушениях свертывающей системы крови, при склонности к кровотечениям, при беременности на сроке более 12 недель.
Вытяжение – тракция позвоночника – растягивание спины с применением механических устройств. Первые механизмы для тракции напоминали скорее орудия пытки, чем медицинские приборы. Использовались специальные столы с колесиками и ремешками. Пациента растягивали, как на дыбе. За процессом наблюдал врач, его помощник следил, чтобы растягивание происходило симметрично, без нарушения качества процедуры. Со временем способ тракции изменился, а принцип и суть действия осталась прежней.
Сухое вытяжение позвоночника применяется для увеличения межпозвоночного пространства, уменьшения давления межпозвоночных дисков на сосуды и нервы, пролегающие от спинного мозга к конечностям и органам. Вытяжка позвоночника выполняет функции:
- Крово- и лимфообращение отделов позвоночника, подвергшихся патологиям;
- Снятие отечности;
- Избавление от боли;
- Восстановление поврежденной ткани межпозвоночных дисков.
Принцип действия
Для проведения процедуры больного закрепляют на кушетке или столе, используя валики, тросы или ремни. Позвоночник растягивают то влево, то вправо, обычно в волнообразном режиме, сравнить действие можно со спортивной растяжкой. Используя кратковременную или длительную тягу, врач добивается снижения уровня мышечных спазмов, возвращает сдвинутые позвонки в правильное состояние, за счет чего происходит удлинение позвоночника.
Вытяжение проводится вертикально или горизонтально, первый вариант используют для шейного отдела, а второй для поясницы и области груди.
Горизонтальная тракция
Горизонтальному вытяжению свойственно использование специального тракционного стола, где туловище пациента зафиксировано при помощи ремней в положении лежа, а на бедра надеты пояса с утяжелителями. При спуске ножного конца стола вниз, тянущая сила переходит на область позвоночника. Часть лечебных столов снабжена тепловыми или вибромассажными устройствами, позволяющими одновременно с процессом расслаблять мышечный корсет, усиливая эффект процедуры.
Вертикальная тракция
Для шейного вертикального вытяжения, пациент садится на стул, снабженный закрепленным механизмом с петлей, переброшенной через блок. Один конец имеет лямку, закрепленную под подбородком человека, а ко второму концу фиксируют утяжелитель. Пациент не испытывает болевых ощущений, но может почувствовать легкий дискомфорт. Продолжительность и сила рассчитывается врачом, исходя из индивидуальных показаний. Сила при процедуре выбирается в соответствии с конкретным случаем, достигает массы в пару десятков килограммов. Длительность начинается с 5 минут и доходит, порой, до 120. Средняя продолжительность воздействия 10-30 минут, каждый сеанс увеличивает рост пациента на 0,5-1 см.
Уже спустя 3-4 сеанса ощущаются первые изменения, сам курс длится от 5 до 15 процедур, терапия повторяется ежегодно, а в некоторых случаях с промежутком в два года.
На протяжении всего курса лечения, что длится от 10 до 18 процедур, пациент вынужден носить специальный корсет.
Для сохранения результата, больному назначают дополнительные действия: занятия лечебной физкультурой, мануальная терапия, массаж с лечебным эффектом.
Оба варианта нуждаются в последующем закреплении результата, а именно укреплении мышц. Корсет, состоящий из суставов и мышц, при перенапряжении либо ослаблении, вернет прежнюю проблему с осложнениями. Щадящий вариант физических упражнений и нагрузок исключает занятие любым видом спорта, использование спортивных тренажеров.
Противопоказания и осложнения
Сухое вытяжение вертикальной направленности имеет ряд противопоказаний, а именно:
- Запрещено при хронических заболеваниях позвоночника, находящихся в состоянии обострения;
- Если человек болен остеопорозом;
- Имеет любой вид воспалительных процессов, как внутреннего, так и наружного действия;
- При онкологических болезнях;
- При заболеваниях сердца, сосудов;
- Когда положение позвонков крайне нестабильно;
- Имеются камни в почках;
- Наличие острых инфекционных заболеваний;
- При эпилепсии;
- Запрещено, если человек страдает от псориаза.
Недостатками, приводящими к осложнениям, считаются слабая релаксация мышц, высокая нагрузка на позвонки. Особенно опасен вертикальный метод, так как пациент вынужден находиться в одном положении, не поворачивая головы, не сгибая шеи. При нарушении данных правил, велика вероятность защемления диска.
Ваш отзыв на статью
При вертикальном сухом тракционном вытяжении позвоночника используется метод Юмашева и Попелянского. Процедуру проводят с помощью специальной петли Глиссона. К спинке кресла крепят стойку и фиксируют планку в форме коромысла. На горизонтальных концах планки крепят блоки и трос, который присоединяют к петле Глиссона и грузу. Начинают процедуру с использованием небольшого груза. Каждый сеанс вес груза и время воздействия на шейный отдел позвоночника увеличивают.
Горизонтальное тракционное вытяжение позвоночника
Процедура горизонтального тракционного вытяжения позвоночника проводится на кушетке с в 15-25 градусов. Пациента фиксируют мягкими кольцами и продольными ремнями. Вдоль позвоночного столба курсируют ролики. Такой способ относится к механическому.
В настоящее время для сухого тракционного вытяжения позвоночника все чаще используют электронные тренажеры. Параметры натяжения и повышения степени нагрузки устанавливается электроникой. Курс терапии состоит из 5-15 процедур.
Эффективность сухого тракционного вытяжения позвоночника
Основная цель сухого тракционного вытяжения позвоночника заключается в увеличении пространства и уменьшении напряжения между позвонками. Стимуляция процесса кровоснабжения приводит к быстрой регенерации тканей, уменьшению болевых ощущений и устранению гипертонуса мышц. Ощутимые результаты можно получить только при комплексной медикаментозной и механической терапии с применением метода сухого тракционного вытяжения позвоночника.
Процедуру должен проводить опытный врач, ознакомленный с результатами обследования. Чрезмерная нагрузка в начале терапии может привести к обратным результатам. И вместо облегчения боли и корригирующего эффекта пациент получит разрыв позвоночных дисков и будет длительное время проходить стационарное лечение.
Противопоказания к сухому тракционному вытяжению позвоночника
Процедура противопоказана в острой стадии заболевания, при нарушении спинномозгового кровообращения, остеопорозе, нестабильности позвоночных дисков, онкологии, мочекаменной болезни, эпилепсии, установленном кардиостимуляторе, секвестрированных грыжах и аномалиях развития позвоночных дисков. Кроме того, тракционное вытяжение позвоночника нельзя проводить при системных, инфекционных заболеваниях и нарушении целостности кожного покрова. Перед проведением механического вытяжения необходимо тщательное детальное обследование, которое поможет определить наличие показаний и противопоказаний к процедуре тракционного вытяжения.
Еще в давние времена у врачей возникало искушение растянуть позвоночник при возникновении патологии в нем. Особенно часто эта процедура применялась при переломах и , однако метод вытяжки (тракции ) вскоре стали использовать при остеохондрозе и грыже. Вытяжкой удавалось за счет увеличения расстояния между позвонками и уменьшения давления на проблемный диск, производить декомпрессию нерва и значительно уменьшать боль, что сразу же вызвало доверие и любовь к этому методу. Однако отношение к тракции у медиков сегодня очень неоднозначное и разноречивое, несмотря на то, что ее практикуют достаточно широко как с использованием сложных вытяжных аппаратов, так и простых приспособлений, дающих возможность производить ее дома самостоятельно.
Так что такое вытяжка позвоночника и как в домашних условиях ее проводить — не опасно ли это?
Вытяжка позвоночника дома
В некоторых случаях вытяжка жизненно необходима, в иных от нее лучше отказаться — так что выходит, однозначно на этот вопрос ответить нельзя.
- При ушибах позвоночника тракция производится как способ оперативного вмешательства для ликвидации возникших после переломов и вывихов смещений, но она всегда сопровождается стабилизацией — фиксированием позвонков в определенном положении после вытяжения
- При сколиозе длительно проводимая вытяжка опасна, так как она может привести к осложнениям и даже травме. Сколиоз всегда лечится в комплексе, куда кроме тракции входит специальная гимнастика и массаж, ношение корректирующих корсетов и воротников
- При вытяжка нежелательна: всякое механическое воздействие на позвоночник опасно, так как оно может вызвать повреждение и без того проблемных дисков и позвонков
- При тракцию назначают как альтернативу операции, особенно при лечении отдела, но подход в этом случае должен быть крайне осторожным. Речь о том, что для любой патологии в различных отделах позвоночника существует свой предел вытяжного усилия, превышать который опасно
Главный недостаток вытяжки — это обратимый процесс ее результатов: вытянутый позвоночник очень легко возвращается в свое первоначальное положение
Попробуйте растянуть согнутую упругую проволоку — стоит отпустить концы, как она вновь примет изначальную форму. Что-то похожее происходит и с позвоночником. В технологии это свойство называется памятью формы материала. В случае с позвоночником тут более срабатывает слабая тренировка мышц, из-за чего позвоночник не может долго удерживать новое положение.
Взвесив все «за» и «против, можно сделать выводы:
- Вытяжку позвоночника, коль вы ее решили делать, лучше все же доверить специалисту и проводить ее в условиях клиники
- После вытягивающей процедуры необходимо сохранять ее эффект путем временного ношения специальных ортопедических корсетов и воротников
- Закрепление эффекта достигается при помощи лечебной физкультуры, призванной укрепить мышцы, чтобы не вызвать регрессию
Но все же, возможна ли вытяжка позвоночника в домашних условиях?
Да, возможна, и она основана на способности нашего позвоночника выдерживать вес своего собственного тела.
Простые тренажеры для вытяжки позвоночника
Самый простой тренажер для вытяжки позвоночника в домашних условиях — это турник. Его можно заменить перекладиной в дверном проеме.
Используя турник, можно выполнять:
- Висы на руках для вытяжения грудного и поясничного отделов
- Висы, зацепившись ногами — для шейного отдела
Последнее упражнение лучше не делать нетренированному человеку
Тренажером может быть и простая доска, которую можно закрепить на гимнастической стенке под заданным наклоном:
- Чем больше угол наклона, тем больше вытяжное усилие.
- Лестницу дома можно заменить двумя-тремя перекладинами, закрепленными на стене
- При обострении остеохондроза или грыжи можно начинать тракцию, установив доску на самой нижней перекладине, затем постепенно ее поднимать выше
Сухая и подводная вытяжка позвоночника
Вытяжка позвоночника в домашних условиях может быть сухой и подводной.
- Подводная требует наличие бассейна и специального вытяжного приспособления и производится в клинике. Ее можно проводить даже при наличие боли из-за свойств воды смягчать болевой эффект
- Сухая вытяжка может производиться как в клинике, так и в домашних условиях.
В клинике она делается на специальных вытяжных столах или кушетках:
- вертикальная с регулировкой угла наклона и использованием веса тела
- горизонтальная с ручным растяжением или с помощью подвесных грузов
В настоящее время выпускаются удобные малогабаритные вытяжные тренажеры для использования и в домашних условиях. Но любое применение таких тренажеров лучше согласовать с лечащим врачом.
Надо различать вытяжку позвоночника и упражнения на растяжение.
Если первое сопряжено с определенными опасностями, то второе абсолютно безопасно.
Упражнения на растяжение — прекрасный способ лечения грыжи межпозвоночного диска. Эта гимнастика всегда с вами, не требует особых условий и наличия специальных тренажеров, так как большая часть упражнений выполняется на полу.
Противопоказания к вытяжке
Если же вы решили все же бороться с грыжей при помощи вытяжки, то запомните, что данная процедура абсолютно недопустима при таких противопоказаниях:
- Опухолевые и воспалительные процессы в позвоночнике
- Наличие тяжелых инфекционных болезней
- Остеопороз
- Ранний послеоперационный период
- Эпилепсия
- Кровотечения
- 4 — 9 триместры беременности
- Тяжелые расстройства психики
В заключении — видео с вытяжными упражнениями для позвоночника: