Анализ на сифилис: как сдавать кровь. Кровь на RW Что нельзя есть перед анализом на сифилис

23.01.2024

Часто молодые люди, не обладающие опытом и знаниями в медицине, не знают, что такое сифилис и из-за своей неопытности делают ошибки и теряют драгоценное время. Необходимо знать, что сифилис – это инфекция, передающаяся половым путём. Болезнь вызвана бактерией спирохеты, которая при попадании в кровь, вызывает обратную реакцию организма в виде вырабатывания антител.

Наиболее точный и достоверный анализ на сифилис РПГА – расшифровывается, как реакция пассивной гемагглютинации. Это так называемый специфичный анализ, потому что он выявляет антитела, вырабатываемые организмом при попадании бактерии спирохеты в кровь.

Ни один из анализов не даёт 100% гарантии в правильности поставленного диагноза. Поэтому на практике применяют 2 или 3 метода исследования для взаимного подтверждения или опровержения диагноза. Наилучшие результаты получаются у методов, основанных на использовании сыворотки крови за счёт присутствующих там антител. Такие анализы проходят в двух направлениях:

Не специфические тесты, которые являются не точными, но простыми и быстрыми и годятся для выявления сифилиса у большой группы людей.
Специфические тесты, имеют высокую степень достоверности и назначаются для подтверждения диагноза.

В том или другом случае оценку может давать только специалист, но и пациенты имеют право знать, как берут анализ на сифилис.

Не специфические:

Реакция микропреципитации (РМП), при которой используют кровь из пальца. Эффективен РМП тест после месяца заражения сифилисом. Метод РМП применяется для первичного обнаружения сифилиса. При положительной РМП реакции доктор назначает дополнительные исследования. Кровь берётся натощак, т.о поужинав в 20-00 рекомендуется не есть жирное, острое, не употреблять спиртные напитки. Утром не завтракать и сдать кровь на анализ. В этот промежуток можно пить только негазированную воду. РМП метод прост, он даёт быструю реакцию на причину болезни и поэтому пригоден для массовой проверки больших групп людей. Метод эффективен после 3 недель заражения;
Реакция Вассермана (PB, RW), используют кровь из вены. Метод во многом похож на предыдущий, но обладает меньшей чувствительностью. Эффективен на 6-8 неделе после заражения. Кровь сдаётся на голодный желудок. Если реакция положительная, то назначаются дополнительные анализы.

Специфические:

Реакция иммунофлуоресценции (РИФ – метод Кунса), используется с применением венозной крови, диагностирует сифилис на ранней стадии. По этому методу антитела вырабатываемые в крови подсвечиваются в ультрафиолетовом свете и под микроскопом видно это свечение. Этот способ обладает большой степенью достоверности после 6-8 месяца заражения;
Реакция пассивной агглютинации (РПГА), используется такая же венозная кровь, обладает высокой степенью чувствительности. Используется свойство, когда эритроциты здоровой и заражённой крови слипаются, что видно под микроскопом. Данный способ часто используют в качестве первичного анализа заражения, и он требует подтверждения другими методами;
Иммуноферментный анализ (ИФА), состоит из компонентов – иммунной и ферментативной реакции, и обеспечивает высокую степень надёжности результата. Базируется на анализе количества и качества антител в крови заражённой сифилисом. Даёт большую степень достоверности результатов на 3 неделе после заражения и в дальнейшем на всей продолжительности болезни. Как тест для подтверждения факта что пациент излечился окончательно данный способ не подходит, так как положительная реакция может сохранятся всю жизнь;
Реакция иммобилизации бледных трепонем (РИБТ), обеспечивает хорошую достоверность после 12 недель инфицирования. Основана на реакции возбудителя спирохеты замирать в определённой среде. Под микроскопом видно сколько процентов бактерий замерло и это даёт основание сделать выводы о болезни. Данный метод объективно необходим для проверки излечения пациента от сифилиса. Он может подтвердить исчезновение антител, вырабатываемых иммунной системой человека при попадании бактерий спирохеты в кровь;
Иммуноблотинг, является новейшим методом, использующим достижения современной техники, антитела выявляют с помощью радиоизотопного или ферментного способов. Идёт изучение материалов путём сравнивания радиоизотопного излучения образцов пациента с контрольными и при совпадении спектра подтверждение реакции является практически 100%. Метод требует наличия дорогого оборудования и материалов, а также высококвалифицированного персонала.

Все вышеперечисленные методы исследований, кроме последнего, могут давать и ложную положительную реакцию из-за различных препятствий, и не являются 100% достоверными. Но в сочетании 2-3 методов достоверность практически 100%. В случае если у пациентов есть дополнительные болезни и они принимают лекарства от них, то получение ложного результата очень вероятно .

Нужно помнить, что необходимо всегда внимательно следить за своим здоровьем. Избегать случайных половых связей, а также предохраняться.

Логон - это современный медицинский центр, оснащенный в соответствии со всеми требованиями последних лет. Логон действительно соответствует самым высоким стандартам и заслуженно удостаивается сравнений с ведущими европейскими клиниками.

Логон работает в тесном сотрудничестве с лабораторией, обладающей самым современным техническим оборудованием. Обратившись в этот медицинский центр с подозрением на сифилис, вы сможете в кратчайшие сроки сдать кровь. Лучшие врачи проведут анализ на выявление в крови антител к сифилису и незамедлительно ознакомят вас с его результатами. Процедура будет проведена совершенно безболезненно.

В медицинском центре установлен строгий порядок сбора анализов на сифилис. Пациент в обязательном порядке должен сдавать кровь с утра, воздерживаясь от пищи перед этим не меньше 8 часов. Воду пить можно, но в небольших количествах. Кровь берется из вены, заменить анализ на взятие крови из пальца нельзя.

Врач уведомит пациента о наличии ряда факторов, которые могут исказить результат анализа. Если больной клиент болен сахарным диабетом, пневмонией или же является беременной женщиной, анализ может показать наличие сифилиса даже при его отсутствии. В этом случае будет проведен повторный анализ, который даст более достоверный результат.

Главное преимущество центра Логон - стремление его сотрудников помочь каждому пациенту. Логон работает без перерыва на праздники и выходные. Получить требующуюся помощь клиент может в совершенно любой день.

Обслуживание в Логон отличается невысокими ценами. Анализ, который подтвердит или опровергнет наличие у пациента сифилиса, обойдется ему не дороже 2000 рублей. С точными ценами любой желающий может ознакомиться в регистратуре медицинского центра или его колл-центре, связаться с которым можно по номеру +7 495 921-35-68.

Об анализах на сифилис

Сифилис - коварная болезнь, которая проявляется индивидуальными симптомами у каждого пациента. Обнаружить его через анализ крови - не самая простая задача. Для определения сифилиса врачам непременно потребуется кровь из вены пациента, его спинно-мозговая жидкость, отделяемое язвы и фрагменты лимфоузлов.

Классификация методов лабораторной диагностики болезни

В начале работы с новым пациентом врач может применить бактериоскопический метод. Его суть заключается в поиске бледной трепонемы, являющейся возбудителем сифилиса. После этого врач переходит к серологическим тестам. А вот бактериологический метод при определении сифилиса будет совершенно бесполезен, потому что трепонема не растет в искусственных условиях даже при поддержании систем ее жизнеобеспечения нужной питательной средой.

Современные методы поиска трепонемы принято делить на две группы: прямые и непрямые. Прямые методы являются более простыми. В случае с ними врачи пытаются обнаружить в полученном биологическом материале сам микроб. К прямым методам относят:

темнопольную микроскопию;
RIT-тест, предполагающий, что материалом, полученным от пациента, будут заражены подопытные кролики;
ПЦР, демонстрирующую участки генетического следа трепонемы.

Непрямые методы, которые также называются серологическими, строятся не на поиске трепонемы. Их задача - отыскать антитела, вырабатывающиеся самим организмом для борьбы с микробом. Непрямые методы принято делить на нетрепонемные и трепонемные. Данные методики очень сложны, и в России есть мало специалистов, которые могут провести их на достаточно высоком уровне.

Прямые тесты

Одним из самых надежных способов диагностировать сифилис принято считать поиск трепонем под микроскопом. Если трепонемы обнаружены, врач с уверенностью в 97% может сообщить, что у пациента сифилис. Впрочем, отсутствие трепонем в биологическом материале не говорит о том, что пациент здоров. Этот возбудитель сифилиса обнаруживается лишь у 80% больных.

Данная диагностика проводится дважды: после первого обращения пациента в клинику и после появления у него кожной сыпи или заметных глазу шанкров. Именно в полученном из них материале и будет проводиться поиск трепонем.

Более надежный, а потому и более дорогой анализ - поиск трепонем под микроскопом, при котором материал обрабатывается флуоресцентными антителами. Именно их высокая стоимость и увеличивает цену анализа. Тем не менее, трудно переоценить значимость этих антител: они находят трепонемы, прилипают к ним и подсвечивают пораженные участки так, что это точно будет заметно через микроскоп.

Данный метод будет особенно эффективен на раннем этапе болезни. Его надежность снижается, если сифилис успел прогрессировать или же был подвергнут влиянию каких-то лекарств или антисептиков.

RIT-тест, о котором было рассказано выше - еще один надежный способ диагностировать сифилис. Но у него есть один существенный недостаток. Пока у кролика, зараженного биологическим материалом пациента, начнут проявляться первые симптомы, пройдет немало времени, а при сифилисе пациенту дорога каждая минута.

Нетрепонемные тесты

Одним из самых популярных нетрепонемных анализов является реакция Вассермана. Это быстрый и относительно надежный способ диагностировать у пациента сифилис. Для его реализации из крови пациента добиваются выделения антител, которые подвергаются воздействию трепонемы и кардиолипина. В результате опыта антитела видоизменяются, должны образоваться хлопья, которые станут надежным свидетельством наличия сифилиса.

В России реакция Вассермана не обрела широкой популярности. Отечественным специалистам больше полюбился ее аналог - реакция микропреципитации. В недостаток реакции Вассермана они вменяют частое получение ложноположительных результатов, вызванных наличием у пациента других болезней. Потому даже если реакция Вассермана дает положительный результат, врачи не спешат сообщать пациенту о том, что у него сифилис, а обращаются к дополнительным и более точным методам диагностики.

Выявить сифилис реакция Вассермана способна лишь спустя 2 месяца после заражения пациента. Подобные сроки имеет и реакция микропреципитации. Кроме того, она тоже может давать ложноположительный результат, пусть и не так часто.

Может ли анализ на сифилис быть ошибочным?

Анализ на сифилис действительно может быть ошибочным. Более того - в медицинской практике это случается довольно часто. Даже самый надежный нетрепонемный метод - РМП - порой дает недостоверный результат. Чаще всего это связано с тем, что пациент болен не сифилисом, а другой болезнью. Ложноположительный результат могут дать туберкулез, бруцеллез, лептоспироз, сахарный диабет, онкологические заболевания, беременность, постродовое состояние, цирроз и многие другие медицинские обстоятельства. Когда врачи испытывают сомнение в результатах нетрепонемных анализов, им неизбежно приходится обращаться за помощью к трепонемным.

Трепонемные тесты

Одним из самых популярных трепонемных тестов во всем митре считается тест быстрых плазменных реагинов. Для его реализации врачами применяется кардиолипиновый антиген.

Чуть менее популярна, но тоже широко распространена в мире проба с толуидиновым красным. Эти трепонемные методы не только позволяют диагностировать сифилис, но и дают врачу информацию о том, насколько эффективно может быть предложенное им лечение.

После завершения лечебного курса врачи используют нетрепонемные тесты. Они идеально подходят для диагностики отсутствия болезни. Если тест дает отрицательный результат, с 99,9%-ной уверенностью можно считать, что он верен, и сифилиса у пациента действительно больше нет. В данных тестах появится смысл не раньше, чем через 3 месяца после полного окончания курса лечения.

Правила получения анализа на сифилис

Для того, чтобы получить направление на анализ, диагностирующий сифилис, желающему следует обратиться к терапевту по месту своей прописки, и тот выпишет необходимый документ. Учитывая скорость работы бесплатной медицины в России, есть способ сделать это быстрее и напрямую обратиться в частную лабораторию.

Отсутствие пищи за 8 часов до анализа - основное, но не единственное условие для его успешного проведения. Не менее важно за 2 дня полностью исключить из своего рациона любую жирную пищу и спиртное.

Анализ берется из локтевой вены, однако в некоторых лабораториях также берется проба крови из пальца.

Анализы на сифилис не занимают у врачей много времени. Платная лаборатория ознакомит пациента с их результатами уже на следующий день. Анализ крови при сифилисе будет действителен не больше трех месяцев.

Если анализ подтвердил наличие у пациента сифилиса, ему следует обратиться к дерматовенерологу по месту прописки или выбрать специалиста из платного медицинского центра, который, проанализировав все имеющиеся сведения, назначит верный курс лечения.

Сифилис — инфекционная болезнь, вызванная спирохетой бледной трепонемы. Этот микроорганизм легко распространяется при половых или тесных бытовых контактах. Поражает внутренние органы, размножается быстро, но не "любит" высоких температур и сухости. При низких температурах, а также влажности трепонема способна выживать и размножаться.

Пути заражения сифилисом

Сифилис распространяется посредством:
- полового контакта
- молока матери к ребенку при кормлении
- внутриутробного контакта
- бытового способа (использование одних и техже предметов бытового назначеия)
- слюны
- крови больного

Виды сифилиса

По происхождению выделяют врожденный или приобретенный.
По стадии заболевания - первичный, вторичный, третичный.
В зависимости от срока появления делят на ранний/ поздний сифилис.

Лечение сифилиса

У кого лечить сифилис, сколько времени длится лечение?

Лечением сифилиса занимается врач дерматовенеролог. Процесс лечения сифилиса достаточно долгий. Если выявлен ранний сифилис, лечение занимает примерно два или три месяца, если сифилис поздний, то процесс лечения лечение может занять два и более года. Соблюдается строгое воздержание от половой жизни и предельная внимательность в быту по отношению к сожителям. Всем им показана профилактика во избежания заражения.

Из чего состоит лечение сифилиса и возможно ли вылечиться нетрадиционными методами

Самым эффективным методом лечения сифилиса является внутривенное введение пеннициллиновых средств в стационаре под наблюдением врача. Курс лечения 24 дня. Средство вводится каждые 3 часа. В случае, если у больного на эти препараты аллергия или лечение неэффективно, назначаются тетрациклины. Также дополнительно больной проходит иммунотерапию, принимает витамины.

Как не заразиться сифилисом членам семьи

Сифилисом заразиться достаточно просто, особенно если он проявлен на кожных покровах. Поэтому больной должен иметь свои предметы бытового использования (посуду, полотенце, мыло, постельные принадлежности и т.д). На стадии заражения не должно быть никаких телесных контактов с больным.

Можно планировать беременность, пролечившись от сифилиса

Планировать беременность можно, при условии, что женщина тщательно пролечилась, врачи диагностировали полностью выздоровление и сняли с учета. И даже в этом случае, предварительно необходимо обследоваться, также обследования проходят и во время беременности. Нелишним будет пройти профилактическую терапию.

Содержание

Одним из самых распространенных заболеваний, передающихся преимущественно половым путем, является сифилис. Современной медицине под силу справиться с ним, но, если не лечить больного, его ждет медленная и мучительная смерть с большим количеством симптомов. По этой причине очень важно регулярно сдавать анализ крови на сифилис. Такой подход помогает избежать серьезных проблем со здоровьем как среди молодежи, так и у взрослых людей. За счет информирования в вопросах профилактики, заболеваемость этим венерическим заболеванием медленно, но неуклонно снижается.

Что такое сифилис

Каждому человеку было бы неплохо знать о сифилисе больше. Он является хроническим системным венерическим инфекционным заболеванием, которое поражает кожу, слизистые оболочки, нервную систему, кости и внутренние органы с последовательной сменой стадий болезни. Возбудителем является бактерия бледная трепонема (Treponema pallidum), которая негативным образом действует на организм человека. Раньше инфекция называлась «Галльским заболеванием».

Учеными было доказано, что бледная трепонема влияет не только на человека, у которого был обнаружен сифилис, но сказывается и на наследниках. Специалисты объясняют это тем, что бактерия оказывает влияние на хромосомы. Протекает заболевание в три этапа:

Первичный. Наблюдается формирование сифилитических язвочек (твердых шанкров) и воспаление узлов лимфатической системы.
Вторичный. На коже начинает образовываться сыпь. Появляется высокий риск заразить других людей.
Латентный. Симптоматика отсутствует, но пациент остается заразным. Если болезнь диагностирована при беременности, то высок риск того, что инфекция будет врожденной, т.е. передастся от матери к плоду.

Примерно у 30-ти процентов больных специалисты диагностируют заболевание третичного вида. Инфекция тяжело поражает кожный покров, важные органы, мозг и кости. По данным на 2014-й год в России 26 человек из 100 тысяч населения страдали этим венерическим заболеванием. Для диагностики сифилиса потребуется сдать кровь на анализы. Общий анализ крови при этом венерическом заболевании несет в себе мало информации, поэтому для диагностики не используется.

Диагностика сифилиса

Для того чтобы провериться на наличие бледной трепонемы, человеку необходимо пройти внешний осмотр и лабораторную диагностику, а также исследование крови на сифилис. Анализ предоставит возможность врачам обнаружить в крови специфические (IgG и IgM) и неспецифические антитела или саму бактерию. Выбор метода диагностики зависит от стадии болезни.

Для обнаружения специфических антител используется возбудитель сифилиса, т.е. бледная трепонема. Такой тест называется трепонемным. Неспецифические антитела специалисты обнаруживают в материале, высвобождаемом из разрушенной клетки трепонемы – это неспецифический антифосфолипидный, реагиновый или РПР тест (RPR). Описанные способы являются не единственными, проверить кровь на наличие возбудителей сифилиса, можно анализами на:

полимеразную цепную реакцию;
реакцию пассивных агглютинаций;
реакцию иммунофлюоресценции;
реакцию Вассермана;
иммуноблот на сифилис (иммуноблоттинг).

Перечисленные исследования широко применяют для диагностики и наблюдения за ходом заболевания. С предварительным диагнозом анализ крови сдается натощак. Бывают случаи, когда после излечения у больного повторно забирается кровь на проведение исследования, и результат выходит положительным. Среди специалистов он известен как сомнительный анализ на сифилис. Чтобы очистить кровь, врачи назначают определенные процедуры.

Показания к диагностике

Есть несколько показаний, при которых обязательно следует пройти соответствующие исследования. Особенно это касается беременной женщины, которая должна сдавать развернутый анализ на наличие возбудителя венерического недуга три раза: первый сдается, когда ее ставят на учет, второй – на сроке 31 неделя, третий – перед родами. Если у беременной женщины получен положительный анализ на сифилис, то малышу после рождения тоже назначают обследования. Другие показания:

Пациент подозревает, что у него есть сифилис. Многих больных пугают высыпания на половых органах.
Имела место интимная близость с человеком, больным сифилисом.
Пациент находится в местах лишениях свободы.
Человек имеет желание стать донором и ему необходимо сдать сперму и кровь.
Необходимость пройти медицинскую комиссию для приема на работу. Это касается всех тех, кто устраивается работать в школе или детском саду, больнице, кафе, санатории, продуктовом магазине и т.п.
Если у пациента увеличенные лимфатические узлы (лимфаденит), или у него диагностировали лихорадку неопределенного характера.
Человек осуществляет прием наркотических веществ.

Подготовка

Сдача анализа на наличие бледной трепонемы является ответственным моментом, т.к. от полученных результатов в непосредственной зависимости находится жизнь пациента. Время подготовки для данного мероприятия измеряется не сутками, а неделями. Необходимо придерживаться нескольких рекомендаций:

Исключите жирную пищу за 24 часа до сдачи анализа. Так пациент предотвратит ложноположительный результат из-за оптического явления, связанного с жирами.
Исследование на сифилис действительно только на голодный желудок, поэтому специалисты рекомендуют не кушать около 7 часов перед прохождением обследования.
Категорически запрещается за сутки до похода к врачу курить и употреблять спиртные напитки. Это может помешать специалистам оценить реакцию.
Нельзя принимать антибиотики за неделю до сдачи крови.

Как берут анализ на сифилис

Общий анализ крови для определения этого венерического заболевания считается бессмысленным – чтобы распознать сифилис, пациентам необходимо пройти комплексное клинико-лабораторное обследование. Для проведения исследования могут браться следующие образцы:

кровь из вены и пальца;
отделяемое твердого шанкра (язвы);
участки регионарных лимфоузлов;
ликвор (спинномозговая жидкость).

Чтобы исключить или подтвердить диагноз сифилиса, анализ выбирается непосредственно специалистом – его предпочтение будет основываться на периоде развития заболевания. Результат при этом можно получить через сутки, а в некоторых случаях даже через несколько недель. Конкретные сроки зависят от выбранного метода диагностики, оборудования медучреждения и того, насколько загружена его лаборатория. В целом, неважно, сколько времени занимает выяснение результатов исследования, главное, какой результат оно покажет.

Виды анализов

На начальной стадии часто используется бактериоскопическая методика, которая основана на определении возбудителя (бледной трепонемы) под микроскопом. Широко применяется серологическая реакция на сифилис – этот тип теста базируется на определении вырабатываемых организмом антител и микробных антигенов в биологическом материале. Бактериологическое исследование не осуществляется ввиду того, что в искусственных условиях на питательной среде возбудитель болезни растет очень плохо. Все методики обнаружения бледной трепонемы делятся на две большие группы:

1. Прямые, которые обнаруживают непосредственно сам микроб:

RIT-тест. Исследуемым материалом специалисты заражают кролика.
Темнопольная микроскопия. С ее помощью трепонема выявляется на темном фоне.
ПЦР (полимеразная цепная реакция). При этой методике обнаруживаются области генетического материала микроорганизма. Этот тип исследования делается дольше остальных.

2. Непрямые, или серологические. Они основываются на выявлении антител к микробу, выработка которых осуществляется организмом в качестве ответа на инфицирование. Среди серологических исследований выделяют две группы:

Трепонемные:

иммуноблоттинг;
ИФА, или иммуноферментный анализ;
РПГА, или реакция пассивной гемагглютинации;
РИТ/РИБТ, или реакция иммобилизации трепонем;
РСКт, или связывание комплемента с трепонемным антигеном;
РИФ, или реакция иммунофлюоресценции.

Нетрепонемные:

РМП, или реакция микропреципитации;
РСКк, или реакция связывания комплемента с кардиолипиновым антигеном;
RPR, или тест быстрых плазменных реагинов;
взятие пробы с толуидиновым красным.

Прямые тесты

Использование прямых тестов убедительно доказывает наличие возбудителей заболевания при их обнаружении с помощью микроскопа. Вероятность сифилиса в таком случае достигает 97 процентов. Правда, обнаружить микробы можно только у 8 из 10 больных, по этой причине отрицательный тест не исключает наличие болезни полностью. Такого рода диагностика проводится в первичном и вторичном периодах, когда имеется кожная сыпь или твердый шанкр. В образцах, отделяемых от этих заразных элементов, специалист и ищет возбудителей заболевания.

Более эффективным, но вместе с этим более сложным и дорогим анализом, является обнаружение возбудителей после их предварительной обработки т.н. флуоресцентными антителами. Последние представляют собой вещества, которые «прилипают» к трепонемам и образуют их свечение в поле зрения микроскопа. Чувствительность способа начинает снижаться при обработке сыпи и язв антисептиками, большой длительности заболевания и после лечения.

Биологическая методика диагностики RIT считается высокоспецифичной, но дорогой. Результата приходится дожидаться долго, пока у зараженного кролика не разовьется болезнь. В настоящее время этот способ исследования почти не практикуется, хотя он считается самым точным из всех известных. Хорошим анализом крови для обнаружения генетического материала возбудителя венерической болезни, считается ПЦР. Единственным его ограничением является относительно высокая стоимость проведения.

Серологические методы

При проведении серологического теста определяются микробные антигены и антитела. Последние вырабатываются в биологических материалах как ответ организма на инфекцию. На их выявлении и основывается непрямой метод исследования, который бывает:

нетрепонемным;
трепонемным.

Нетрепонемные тесты

Самым известными из анализов РСКк является реакция Вассермана (RW). Этот метод быстрой диагностики (экспресс-анализ) основан на сходной реакции антител из крови пациента на кардиолипин, который получен из бычьего сердца, и сами трепонемы. Итогом такого взаимодействия становится образование хлопьев. В российских медучреждениях этот тип исследования широко применяется. Минус его заключается в низкой специфичности.

Ложноположительный анализ на наличие сифилиса может встречаться при болезнях крови, туберкулезе, системной красной волчанке, менструальном кровотечении, беременности, после рождения малыша и в некоторых других случаях. По этой причине при положительной RW используются более точные методики исследования. После заражения венерическим заболеванием реакция дает положительный результат спустя пару месяцев. При вторичном сифилисе она будет положительной почти у всех пациентов.

Сходным механизмом обладает реакция микропреципитации – этот способ вытесняет в России тест Вассермана. Методика является недорогой, легкой в исполнении и хороша тем, что дает быструю оценку. При ней тоже могут появляться ложноположительные результаты. Оба названных теста применяются специалистами в качестве скрининговых. РМП станет положительной спустя месяц после образования твердого шанкра. Для проведения этого исследования берется кровь из пальца.

RPR является еще одной разновидностью реакции с антигеном (кардиолипиновым). Эта методика применяется при:

подозрениях на сифилис;
обследовании доноров;
скрининге населения.

Еще одним методом этой категории тестов является проба с толуидиновым красным. Все названные способы применяют для того, чтобы оценивать эффективность лечения. Они считаются полуколичественными, т.е. возрастают во время рецидива инфекции и уменьшаются, когда больной идет на поправку. Отрицательные результаты тестов этой категории с большой долей вероятности говорят о том, что обследуемый не болен. По этой причине, они используются для оценки излечивания – первый анализ сдается спустя 3 месяца после окончания курса лечения.

Трепонемные

подозрении на сифилис;
диагностике скрытых форм;
положительном скрининг-тесте (реакции микропреципитации);
ретроспективной постановке диагноза, когда пациент уже перенес болезнь;
распознавании ложноположительного результата скрининга.

К самым качественным (высокоспецифичным и высокочувствительным) методам относятся РИФ и РИТ. Минусы этих способов заключаются в сложности, длительности, необходимости наличия обученного персонала и современного оборудования. У многих излечившихся людей трепонемные тесты остаются положительными на протяжении многих лет, поэтому их не используют как критерий излеченности:

РИФ становится положительной только спустя 2 месяца после инфицирования. Если она положительная – высока вероятность наличия болезни, если отрицательная – человек здоров.
РИТ часто используется при положительных результатах РМП для того, чтобы подтвердить или исключить болезнь. Она отличается высокочувствительностью. За счет этого можно с большой точностью подтвердить или опровергнуть болезнь. Правда, результат станет положительным только спустя 3 месяца после заражения.

Более чувствительным, чем РИФ, является иммуноблоттинг, при этом он уступает РПГА. Эту методику применяют нечасто и в большинстве случаев для диагностики бледной трепонемы у новорожденных. Перечисленные способы не подходят для проведения скрининга (быстрого выявления заболевания), т.к. становятся положительными позднее, нежели реакция микропреципитации. Более современными высокоинформативными методами исследований являются РПГА и ИФА:

Тест ИФА дает положительный результат спустя 3 недели после инфицирования. Недостаток методики в том, что результат бывает недостоверным. Ложноположительная реакция может возникнуть при нарушении обмена веществ, системном заболевании и у детей, которые рождены больными материями.
Метод РПГА дает положительный результат при появлении твердого шанкра (первичном серопозитивном сифилисе) – примерно через месяц после инфицирования. Он особенно ценен при исследовании врожденных, скрытых и поздних форм болезни. Для точности диагностического мероприятия РПГА нужно дополнить как минимум одним трепонемным и одним нетрепонемным тестом. Минус РПГА заключается в сохранении положительной реакции на протяжении длительного времени, поэтому он не применяется как критерий излеченности.

Оба описанных ваше способа диагностики бледной трепонемы являются недорогими – они выполняются в больших количествах и дают быстрый результат. Эти тесты могут использоваться, чтобы подтвердить или опровергнуть диагноз. Недостатки методик, входящих в категорию серологических, привели к появлению более совершенных типов исследования. Они не дают ошибок, но стоят дорого и применяют редко – это масс-спектрометрия, газовая хроматография.

Расшифровка анализа на сифилис

Ни один из предлагаемых на сегодняшний день способов диагностики венерического заболевания не гарантирует результат на 100%. В любом случае есть погрешность, которая достигает 10%. Расшифровка специфических и неспецифических тестов серодиагностики:

Название методики	Описание	Расшифровка результатов
Микрореакция преципитации	Это исследование показательно по истечению 1 месяца после инфицирования. Исследуется кровь из пальца, но иногда применяется спинномозговая жидкость.	Положительный результат (антитела в титре составляют от 1:2 до 1:320) еще не говорит, что пациент болен – окончательный итог подтверждается сдачей дополнительных тестов. Отрицательная реакция бывает следствием того, что: обследуемый не болен; пациент болен, но заболевание находится на начальной стадии развития.
Реакция Вассермана (PB, RW)	С помощью этого метода можно получить объективную информацию минимум на 6-й неделе после инфицирования. Говорить о наличии патологии можно, если титры антител колеблются в пределах 1:2-1:800.	Результаты при РВ оцениваются математическими знаками: «-» – заболевания нет; «+» или «++» – слабоположительная реакция; «+++» – положительная; «++++» – резко положительная.
	Эта методика является актуальной на очень ранних стадиях развития заболевания, но оптимальный период для осуществления тестирования – 6-8 недель после инфицирования. Для исследования необходима венозная или капиллярная кровь.	Положительный итог исследования выражается плюсами от одного до четырех («+»-«++++»). Дефекты соединительной ткани и беременность нередко становятся причиной ложного результата, что выражается знаком «-».
	В ходе проведения этого исследования у обследуемого изымают немного крови из вены или пальца, затем ее смешивают с эритроцитами петуха или барана. Такой тип тестирования имеет более высокую чувствительность, т.к. он способен подтвердить наличие возбудителя в течение длительного срока после проведенного лечения. На получение ответа уходит не больше 1 часа. Проверить себя пациенты с помощью РПГА могут через 4 недели после возможного инфицирования: на более ранних сроках антитела не вырабатываются в необходимом объеме.	Насколько долго инфекция находится в крови, можно судить по титрам: если их значение не больше 1:320, то заражение произошло относительно недавно; чем выше титры, тем дольше бледная трепонема находится в организме пациента.
	Считается одним из самых надежных способов диагностики описанного заболевания. Использовать ИФА начали еще в конце прошлого столетия. Он будет показателен уже спустя 21 сутки после инфицирования. Положительный результат на 98-99% свидетельствует о наличии венерологического заболевания. Зачастую ИФА используют после выполнения неспецифического тестирования или в комплексе с некоторыми специфическими тестами.	ИФА-тест предоставляет возможность выяснить стадию недуга посредством выявления конкретной группы антител в крови обследуемого: Если во взятом образце присутствуют антитела IgA, но отсутствуют IgG, IgM, то с момента попадания в организм трепонемы прошло не больше 14 суток. При выявлении IgM и IgA, но отсутствии IgG, инфицирование произошло примерно 28 суток назад. Если в образце имеются все перечисленные антитела, то это свидетельствует о том, что после инфицирования прошло больше 1 месяца. В случае, если в образце отсутствует IgA, но присутствуют IgG и IgM, то после заражения прошел большой промежуток времени или терапия недуга была успешной.
	Является одним из популярных типов диагностики заболевания. Нет смысла использовать его на ранних этапах инфицирования, но после 12-й недели итоги РИБТ-тестирования будут достоверными на 99%. Он применяется при подозрениях на сифилис внутренних органов, нейросифилис, или в комплексе с неспецифичными методиками. Если пациент принимал дюрантные (длительного действия) антибиотики, то ему придется подождать не меньше 25 суток после окончания лечения. Антибиотики из категории водорастворимых требуют меньше времени для выведения из организма – около 7-8 суток.	Кровь для исследования берется из вены (натощак), а итог интерпретируется в процентах иммобилизации: При превышении уровня иммобилизации 50%, проведенное тестирование считается положительным. Если уровень иммобилизации не выше 20%, то тестирование – отрицательное. Во всех остальных случаях проводится повторное тестирование.
Иммуноблотинг	Эта методика выявления недуга является одной из новейших в настоящее время. К ней обращаются в случае, если другие способы дали сомнительный итог. При этом не все клиники проводят такое тестирование, т.к. оно дорогое.	При проведении иммуноблотинга специалист способен обнаружить даже минимальное содержание антител во взятом образце. Диагноз в итоге будет иметь точность почти в 100%.
Лабораторный анализ	Себестоимость этого исследования самая низкая. Итог можно узнать уже спустя полчаса. Для его проведения у обследуемого берут образец из эрозивных и язвенных дефектов, расположенных в области половых органов. Пораженные участки изначально протираются физиологическим раствором, чтобы обезопасить область с повреждениями от попадания вредоносных микроорганизмов. Затем с помощью специальной петли поверхность раздражается несколько минут до получения бело-прозрачной жидкости, которую затем переносят на прозрачное стекло – иногда смешивают с физраствором.	О положительном результате говорится при выявлении типичных трепонем, имеющих от 8 завитков и более. Если итог окажется отрицательным, то проводят повторную процедуру – иногда несколько раз.

Ложноположительный анализ

Часто возникает вопрос о том, могут ли быть результаты ошибочными? Да, особенно при применении нетрепонемных тестов. Причинами острых ложноположительных проб при применении РМП являются:

травмы, отравления;
инсульт;
воспаление легких;
инфаркт миокарда;
острые инфекционные заболевания.

Если появляются спорные результаты, то специалисты для уточнения диагноза прибегают к трепонемным серологическим тестам. При этом нужно учитывать, что хронические ложноположительные анализы часто возникают при:

туберкулезе;
лептоспирозе;
бруцеллезе;
злокачественных опухолях;
циррозе печени;
сахарном диабете;
саркоидозе;
ревматических болезнях;
инфекционном мононуклеозе и др.

Клиника Сесиль +

Медицинский центр ВИТА

Хирургическая Клиника (Семейная)

Лаборатория "ДиаЛаб"

1200 (экспресс-анализ)

Видео

Внимание! Информация, представленная в статье, носит ознакомительный характер. Материалы статьи не призывают к самостоятельному лечению. Только квалифицированный врач может поставить диагноз и дать рекомендации по лечению, исходя из индивидуальных особенностей конкретного пациента.

Как понять, что тебе завидуют: 10 признаков зависти у близкого человека

Почти все скрининговые способы обследования пациентов связаны с забором их крови на анализ. Например, тест на сифилис является обязательным и назначается при беременности, поступлении в стационар и плановых осмотрах. Проводится RW-анализ для выявления у пациента опасных болезней.

Что такое RW

Многим пациентам врачи назначают сдачу крови на RW. Анализ входит в число обязательных, поэтому его назначают здоровым пациентам, обратившимся в медицинское учреждение с симптомами инфекционного заболевания, поступающим в стационар на лечение. Годность результатов составляет не более 30 дней, если у человека нет признаков заражения. Данный вид диагностики используется больше века с тех пор, как известный немецкий иммунолог предложил его для выявления сифилиса.

Современные медики берут кровь на RW, чтобы выявить инфекцию у человека, причем это не зависит от причины обращения пациента в больницу. Что такое реакция Вассермана? Это экспресс-анализ крови, при котором взятый у пациента материал проверяют специальным антигеном. Положительный результат RW тест дает при вступлении неспецифических антител в микрореакцию с липидами.

Показания для сдачи крови

Пациентам могут назначить серологический анализ крови в следующих случаях:

во время прохождения планового медосмотра;
при постановке на учет по беременности;
при подозрении венерологии, СПИДа;
после незащищенного полового контакта (проверка на ВИЧ);
донорам перед сдачей биоматериала (спермы или крови);
при поступлении в стационар на лечение;
отбывающим наказания в ИК;
для контроля активности возбудителя инфекции во время лечения;
при обнаружении варикоза или красной волчанки.

Для выявления зараженных и предотвращения дальнейшего распространения инфекции, анализ крови на RW обязательно сдают следующие категории граждан:

сотрудники медицинских учреждений;
лица, употребляющие наркотики;
рабочие предприятий промышленности.

Симптомы, при которых назначают анализ крови на инфекции:

субфебрильная температура;
длительная болезненность в костях;
язвы и повреждения тканей рядом с половыми органами;
необычные выделения у женщин;
сыпь на коже;
увеличенные лимфоузлы.

Подготовка к анализу на сифилис

Следует учитывать тот факт, что метод RW исследования требует соблюдения правил, в противном случае анализ на сифилис даст ложный результат. Как готовятся к процедуре:

За неделю до нее прекращают прием лекарств.
Не едят жирное за сутки до забора крови.
Не употребляют алкоголь, кофе или чай в день сдачи анализа.
Сдают кровь строго натощак.

Сдача крови на РВ

Прежде, чем делать RW анализ, нужно соблюсти ряд несложных правил. Не рекомендуется принимать перед визитом в поликлинику лекарства, которые могут вызвать аллергию и переносить значительные физические или эмоциональные нагрузки. Все перечисленные факторы приводят к тому, что результат RW исследования получается неправильный. Как правило, процедуру проводят в утренние часы, натощак.

Кровь на RW можно сдать в любой современной больнице или частной лаборатории. Цена на процедуру составляет около 150-500 рублей. Сколько будет стоить анализ, зависит от уровня клиники, региона и расположения учреждения. Частные лаборатории предоставляют результаты в более короткий срок, возможна также отправка на электронную почту пациента. Это значительно облегчает жизнь граждан и экономит время.

После забора у пациента биоматериала, его исследуют. Занимает процесс около двух дней. Если RW анализ отрицательный, это не дает достоверного ответа на то, есть ли в организме инфекция. Для начальной стадии развития некоторых заболеваний характерно разрушение эритроцитов, которое может стать причиной того, что антитела в первые 17 дней после заражения не будут обнаружены. Если результат положительный, пациента направляют на более тщательное обследование, после которого врач должен поставить точный диагноз.

Откуда берут кровь

Теоретически материалом для RW исследования может быть кровь, взятая из пальца и вены. Достоверность анализа зависит от многих нюансов. Например, кровь из пальца исследуется методом реакции микропреципитации. При этом наличие антител определяется очень быстро. Однако нельзя быть полностью уверенными в их специфичности. Любые белки, которые синтезируются в значительном количестве при аллергии или инфекционных процессах, относятся к антителам, которые определяет RW. Поэтому для более достоверных данных у пациента берут кровь из вены.

Сколько делают анализ на сифилис

Срок получения данных зависит от того, насколько загружена лаборатория клиники. Как правило, при плановых осмотрах пациенты результат получают через 48 часов. Однако существуют особые обстоятельства, когда человек поступает с серьезными травмами, болями, кровотечениями и ему требуется срочная операция. Исполнение процедуры для таких пациентов не может занимать больше нескольких часов.

Результаты реакции Вассермана

Ложноположительная реакция

Результат исследования основывается на выработке иммунной системой человека антител. Анализ должен показывать их наличие в сыворотке крови пациента. О поражения организма инфекцией говорит положительная реакция. Однако нередко RW-анализ дает недостоверные данные. Это называется ложноположительной реакцией. Причины могут заключаться в следующем:

онкологические заболевания;
беременность;
пациент перенес сифилис менее 12 месяцев назад;
гепатит вирусной формы;
алкоголизм;
сахарный диабет;
наркотическая зависимость;
пренебрежение правилами подготовки к анализу;
некачественное проведение исследования.

RW при беременности

Всем женщинам, которые готовятся стать матерями, RW анализ назначают для обнаружения врожденного сифилиса и как стандартный метод выявления разных инфекций. Однако период беременности отличается тем, что у женщин резко меняется гормональный фон, что может стать причиной ложноположительного результата. Для точной постановки диагноза проводят ряд повторных анализов.

При воспалительных процессах

Данные реакции Вассермана не используются современными медиками, как единый маркер для выявления сифилиса, ведь при таком методе характерны ложноотрицательные и ложноположительные результаты. Например, при воспалении организм активно борется с недугом и вырабатывает антитела, которые выявляет RW-анализ. Для более точного выявления сифилиса пациенту назначают трепонемный тест РПГА.

Видео: анализ крови на сифилис

Сифилис — венерическое инфекционное заболевание, которое поражает слизистые, кожу, внутренние органы, нервную систему.

Передается сифилис:

половым путем,
через кровь,
через материнское молоко,
внутриутробно,
бытовой контакт (если происходит контакт с зараженным человеком у которого открытые язвы по телу).

Почему так важно обследоваться на сифилис

Сифилис как у мужчин, так и у женщин сразу не проявляется. Он может дать о себе знать через 3-4 недели после заражения. Что ведет к необратимым процессам. Если вовремя не распознать сифилис, то это может привести к бесплодию. Если женщина беременна, то это большая угроза для плода.

В настоящее время по статистики сифилис очень быстро распространяется и число зараженных за последние 10 лет увеличилось в 5 раз. Именно поэтому обследование просто необходимо.

Когда назначают анализ

Обычно анализ назначают врачи:

когда женщина становится на учет у женскую консультация при беременности,
при плановой операции,
перед поступлением стационар,
если был контакт с зараженным,
назначается ребенку, если мама заражена,
при проявлении признаков, которые характерны данному заболеванию.

Также данный анализ сдают планово при прохождении обязательного медицинского профосмотра на работу для определенных видов профессий:

связанных с пищевой промышленностью,
медицинские работники,
сотрудники дошкольных учреждений, школ и т.д.

Анализ на сифилис является обязательным для осужденных, военнослужащих, доноров крови.

Также каждый желающий человек может по желанию сдать анализ. Для этого вам необходимо обратится к поликлинику по месту жительства.

Уважаемые женщины и мужчины, сдавать анализ на сифилис — это не стыдно, а безопасно для вашего здоровья и жизни. Помните, что ваш диагноз — это врачебная тайна.

Как правильно сдавать

Для проведения анализа на сифилис берется кровь из вены. Но также для анализа при необходимости можно использовать ликвор (спино-мозговая жидкость), мазок из язвы, сперму. Так как в основном берут кровь из вены, мы вам расскажем как правильно подготовиться, для точного результата.

Рекомендуют за сутки до сдачи анализа ограничить употребление жирной пищи и жаренного. А за 5-6 дней исключить полностью алкоголь и курение. Полностью от еды стоит отказать не менее чем за 8 часов до анализа (кровь сдается строго на тощак). Можно при необходимости немного попить обычной воды. Желательно исключить прием таблеток (кроме жизненно важных, в таком случае надо предупредить врача).

Если вы сдаете анализ повторно после того как прошли курс лечения, то анализ сдается не ранее чем через две недели после окончания лечения.

Если вы только прошли рентгенологическое исследование или физиопроцедуры, то сдачу анализа рекомендуют провести через пару дней.

Как мы и говорили кровь берется из вены. Многие пациенты при виде крови падают в обморок. Если вы знаете за собой данный факт, обязательно предупредите об этом лаборанта который берет кровь.

Сдача анализа на сифилис при беременности, особенности результата

Во время беременности сифилис является очень большой угрозой для плода, а именно:

невынашивания,
преждевременных родов,
заражения ребенка внутриутробно.

Анализ назначают планово 4 раза. Первый во время обращения женщины в консультации с целью постановки на учет, потом при 1, 2, 3 скрининге. При анализе кровь берется из вены.

Скрининг - это комплексное обследование беременных женщин. Во время скрининга на биохимическое обследование берется венозная кровь и делается УЗИ плода.

Специальной подготовки к анализу при беременности нет, все рекомендации абсолютно одинаковы для всех. Уважаемые беременные женщины, стоит знать, что, если результат слабоположительный, то заранее нет повода для переживаний. Это не редко встречается, так как организм женщины перестраивается, тем самым образуя антитела, которые являются защитой для плода. Обязательно сдайте повторный анализ.

Для беременных женщин используют скрининговый метод диагностики, такой как — РМП. Если РПМ дает результат слабоположительный, то обязательно назначают второе исследование — ИФА.

Точность результата

Сифилис считается одним из непростых по своей динамике заболеванием. Именно поэтому ни один тест не может дать вам абсолютную гарантию, что результат достоверен.

В целях повышении точности результата надо строго придерживаться всех правил при сдачи анализа. Также надо знать причины и факторы которые могут непосредственно влиять на результат анализа.

Во время инкубационного периода не все тесты могут выявить заболевание. Также результат может оказаться ложноположительным. В таких случаях проводят комплекс обследований для точной постановки положительного диагноза или его опровержения.

Ложноположительный анализ на сифилис и его интерпретация

Не редко результат приходит ложноположительный. Но это не повод ставить сразу диагноз. Так как на данный результат есть много влияющих факторов. Это встречается когда у пациента на момент сдачи анализа был острый период болезни. К таким болезням относятся:

травмы,
инфаркт,
отравления,
вакцинация (в течение 31 дня).

Хронические заболевания:

онкология (преимущественно с поражением лимфатической ткани),
туберкулез,
гепатиты всех типов,
заболевание печени,
энтеровирусная инфекция,
ветряная оспа,
корь,
подагрический артрит,
возрастные изменения организма.

Все данные заболевания в течении своего заболевания образуют белки, так называемые антитела. При исследовании крови на сифилис (RW) именно это дает реакцию на данные белки, что и показывает положительный результат.

Часто встречается ложноположительный результат, когда человек обратился сам в первый раз, без консультации врача и без правильной подготовки.

Если до сдачи анализа на протяжении не одного месяца принимались наркотические средства и алкоголь.

Часто встречается ложноположительный результат при беременности.

Еще один фактор — возраст более 70 лет. Чем старше мы становимся, тем более выражено происходит в организме окислительно-восстановительные реакции, что и провоцирует ложноположительный результат.

Если вы решили сдать анализ на сифилис самостоятельно, то тщательно ознакомьтесь с правилами подготовкой. Если анализ пришел положительный не стоит паниковать. Каждый квалифицированный доктор обязательно вам назначит дополнительное обследование для подтверждения результата или наоборот.

Содержание антител к синтетическому пептиду Тз 41 (23 — 51) в группах сравнения

* Примечание: р — достоверность различий показателей в группах у пациентов с ЛПР и РСС

Классификация методов лабораторной диагностики сифилиса

Очень много лет сифилис считался неизлечимой болезнью, но Вассерман открыл метод диагностики заболевания. Так и были открыты методы диагностики ИФА и РИБТ — изучение под микроскопом. На приеме у врача по вашим жалобам, можно предположить наличие сифилиса, но для подтверждения предварительного диагноза проводят скрининг — диагностику или как ее называют серодиагностику.

(A. P. Wassermann, нем. бактериолог, 1866-1925 — иммунологическая реакция, применяемая в диагностике сифилиса)

Все методы диагностики делятся на:

прямые,
непрямые (иначе их называют косвенные).

Прямые методы

Прямые методы делятся:

ТПМ — темнопольная микроскопия (при помощи светового микроскопа исследуются бледные трепонемы). Именно они очень плохо поддаются окрашиванию. Недостатки данного метода: для правильной интропритации необходим квалифицированный лаборант. Большая вероятность ложноположительного результата. Данный метод диагностики не требует больших затрат — считается самым дешевым.
РИФ-Тр — прямая реакция иммунофлюоресценции (микроскопическое обследование с помощью окрашивания флюоресцирующих антител). Данный метод практически ни чем не отличается от ТПМ, но стоит гораздо дороже и именно поэтому им практически не пользуются.
ПЦР — полимеразная цепная реакция (обнаруживает ДНК бледной трепонемы, считается намного эффективнее, так как он показывает не только живые, но и мертвые трепонемы, даже если их единицы). ПЦР не требует профессионализма лаборанта, он полностью автоматизирован. Но для скрининга сифилиса он не подходит. Ложноотрицательные результаты встречаются часто. Является дорогим и применяется редко.

Непрямые методы

Непрямые методы (серологические тесты) — это методы, основанные на выявлении антител, которые вырабатываются организмом в ответ на инфицирование. Серологические тесты включают в себя целый комплекс обследований. Основа диагностики сифилиса – серологические методы. Их можно разделить на:

Нетрепонемные (иначе неспецифические) — используются для определения как прогрессирует болезнь и для подбора лекарств. С помощью их обнаруживают IgG и IgM. Положительные результаты принято считать — 1:2, 1:4, 1:80 и т.д.
Трепонемные (специфические) — к ним относится реакция Вассермана.

ИФА (иммуноферментный анализ) — в данном методе используют трепонемы яичек кролика, которые подсаживают в сыворотку крови пациента. Но он имеет один значимый недостаток, он не показывает положительного результата на раннем сроке заболевания.

РИФ (реакция иммунофлюоресценции) — обычно титры очень высокие и положительный результат говорит о 100% наличии сифилиса в организме. Дает возможность обнаружить заболевание на ранних сроках.

РИБТ (реакция иммобилизации бледных трепонем) — считается дорогим методом диагностики. Положительный результат показывает не ранее второй стадии заболевания. Его применяют при поражении внутренних органов или при подозрении на врожденный сифилис.

РГПА (реакция непрямой гемагглютинации) — самый часто используемый метод диагностики. Его используют для людей контактирующих с больными и после ложноположительных результатов. Позволяет узнать давность заболевания.

Тест Нельсона — используют как кровь, так и сперму, влагалищное содержимое, слизь, мазок из шанкров.

RPR, РПР — тест быстрых плазменных реагинов. Тесты принято считать простыми в своей работе. Его часто используют для экстренной диагностики.

РМП - реакция микропреципитации или микрореакция. РМП становится положительной через месяц после появления твердого шанкра. Для ее проведения используется кровь из пальца.

Расшифровка результатов

Наиболее эффективными считаются прямые методы. Обычно при выявлении сифилиса используют комплексное обследование.

РСКк, РМП и RPR

РСКк, РМП и RPR — часто назначают в качестве экспресс-диагностики. Расшифровка:

«–» отрицательный результат,
«+», «1+» или «++»,«2+» слабоположительный анализ,
«+++», «3+» или «++++», «4+» положительный анализ на сифилис.

РИБТ-анализ

Результат теста может быть представлен в процентах.

20% — отрицательный результат («–»),
21-30% — сомнительный анализ («++» или «2+»),
31-50% — слабоположительный («+++»,«3+»),
51% и > — положительный результат.